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确保随时随地拉得出冲得上打得赢
当前,新冠肺炎疫情仍处于常态化防控阶段,又值秋冬季呼吸道传染病流行高发季节,武汉市江夏区卫健局从细节处入手,对区内各社区、医院实行闭环管理,阻断传播风险,构筑安全防线。
江夏区卫健局负责人说:“我们严格按照市委、市政府、江夏区委、区政府的要求,把常态化疫情防控作为各项工作的前提和基础,积极落实中央、省、市、区等上级部门的各项防控措施。宁可十防九空,不可失防万一,不断巩固江夏区疫情防控的阶段性成果。”
据了解,在江夏区委、区政府的统一部署下,8月3日,该区组建成立了区新冠肺炎防输入工作专班。延伸管理至乡镇街、社区、村,以区防输入专班为枢纽,搭建及时有效应急机制,形成“1个专班,12个责任单位,16个街道(办事处),21所高校、80个中小学、77个社区,277个村”防控督查日报体系。实行全口径闭环管理,信息报送精准及时,为全区新冠肺炎防输入和常态化防控工作措施制定提供了有力数据支撑。
闭环管理不漏一个发热病人
11月5日,走进江夏区第一人民医院发热门诊大厅,可以看到收款处、候诊区等人员聚集场所秩序井然,患者、陪护、医生、护士一律佩戴口罩。进入大厅时,必须要向工作人员出示健康绿码,经过红外线体温检测后方可进入。
江夏区第一人民医院发热门诊主任黄冠说:“对发热门诊的闭环管理,对各病房楼门口、各病区门口的管理以及病区病人及陪同人员的管理,我们做得非常严格。”江夏区第一人民医院在住院大楼31楼设置了缓冲病区,单人单间,23间病房。同时,在住院部的每个病区末端,设置了物理隔离的6间缓冲病区。对于所有来院就诊的发热患者,先做核酸、抗体检测等相关检查。发热病人在等待核酸结果出来前,都先送到31楼缓冲病区隔离观察、治疗。核酸结果出来后呈阴性患者,再转到对应的普通病房治疗。
江夏区第一人民医院相关负责人表示,从今年5月至今,该院缓冲病区一共收治了200多名发热患者,经过核酸检测后,没有发现一例阳性。江夏区中医医院熊侃院长介绍,为进一步做好常态化疫情防控工作,江夏区中医医院对进入院区人员实行全面管控,各病区实行封闭管理,全面禁止探视;继续执行一患者一陪护制度,所有患者及陪护人全部进行核酸检测;进入院区人员必须刷身份证、刷脸或凭绿码通过闸机,并全程佩戴口罩做好自我防护。
据了解,江夏区定点发热门诊采取区级责任领导包保制,强化疫情防控常态化发热门诊闭环管理,规范发热患者收治管理流程,由医疗救治组和社区组组成专班,推行专人专员负责制,落实社区(村)专人陪检及跟踪管理;同时紧盯“学校圈”疫情防控,为辖区高校师生发热就诊开辟绿色通道,明确医院固定专人联络对接,坚持师生优先接诊,规范陪同就诊及诊后无缝交接管理。各街道卫生院(社区卫生服务中心)对辖区内的学校安排公卫、医护人员进行包保,与学校联系对接制度。严格落实发热患者预检分诊制度和信息核实录入制度,做到既不漏诊一人,又不浪费有限发热门诊资源。
昔日患者通道今日荣誉长廊
10月28日,江夏区第一人民医院门诊大楼31楼缓冲病区的护士郝雨收到一封感谢信。
信是19岁的大学生朱倚写来的。一周前,朱倚因感冒发热被学校辅导员送到江夏区第一人民医院发热门诊,在等待核酸结果出来前,在31楼的缓冲病区留观治疗。第一次住进缓冲病区,朱倚感到恐惧、焦虑。护士郝雨给朱倚送饭,陪她聊天,告诉她不要怕。“疫情最严重的时候,我们都走过来了,现在已经安全了,不要担心。”入院第三天,朱倚体温降至正常,核酸结果两次都呈阴性。排除新冠后,护士郝雨高兴地将她送出缓冲病区。出院后的朱倚,专门给郝雨送来了一封感谢信。
江夏区第一人民医院门诊大楼29楼,在疫情期间,是呼吸与危重症病区,专门收治新冠重症患者的。目前,疫情期间的“三区两通道”医疗防护设施尚未拆除,继续保留着原样,相关负责人说,宁可备而不战,不可战而无备。
在三区两通道的墙壁上,挂满了康复患者送来的锦旗,其中,一面写到:新冠无情,医护有爱;抗击病情,守护生命。昔日患者专用的三区两通道,今天变成了挂满锦旗的荣誉长廊。
严守冷链“重点场所”安全防控
11月3日上午,江夏区疾控中心化验室主任潘新民一行六人,前往江夏区大桥新区的几个进口食品冷冻库。检验人员对冷冻库食品进行了细致的抽样检测,然后把抽样标本带回疾控中心化验室化验。
“对这些冷冻肉和海产品的安全抽样检测,关乎人民群众的生命和健康安全,我们对进口冷冻冷藏冷链食品要参照‘红区’管理标准,做到全链条检测、全过程消杀、全环节从业人员实名登记,确保可追溯、可查验。”潘新民表示,截至日前,他们已对辖区168家企业、26家冷库开展了严格自查,未发现上级通报的进口冷冻产品,半年来,海鲜产品、冷冻肉、冷库冷冻食品、环境抽样检测未发现阳性例数。
环境监测不放松
据了解,江夏区疾控中心认真开展重点场所、重点货物、重点人群新冠病毒核酸采样检测。每天对辖区内中百仓储、武商超市沃尔玛、盒马生鲜等11家大型商超、26家集贸市场重点场所进行督导,每日对农贸市场集中消毒、消杀。
同时,该区还聘请了2家具有有害生物防制A级资质的专业除害机构,开展全区社区公共外环境除四害工作。截至目前,对全区11家大型超市和26家集贸市场环境和公共厕所、牛羊肉进行抽样检测,排查大型商超及农贸市场253个,采样例数6174例,点位数30870,阳性例数为0;对辖区地铁站、广场、73个公厕进行环境采样,环境采样18313件,阳性例数为0;排查80例污水处理厂污水,阳性例数为0;排查医院27次,采样例数3226,阳性例数为0;对市场从业人员进行采样送检,共采集各类产品及环境406家次,采样例数16.25万例,采样点位数81.25万,从业人员468人,检测结果均为阴性。
把日常疫情防控融入到爱国卫生运动中
江夏区爱卫办将爱国卫生运动与日常疫情防控工作深度融合,在各街道及相关单位的配合下,取得了一定的成效,得到上级领导的肯定。
今年4月份,江夏区组织开展了“防疫有我爱卫同行”的爱卫月活动,全区共出动5900余人、清理整治卫生死角2400余处、清除垃圾杂物300余吨、清理乱堆乱放800余处。
在全市爱国卫生月活动开展情况评估中,江夏区获得了第一名的好成绩。
自开展汛期爱国卫生工作以来,组织专业消杀人员,对长江干堤65个监测哨点、32个医疗救护站、13个集中安置点,涉及渍水严重区域的82个老旧小区、43个城中村和城乡结合部、27个废品回收站、9个农贸市场和8个公厕开展了“横向到边、纵向到底”,不留盲点、不留死角的逐步销号消杀工作。
江夏区卫健局负责人说:“随着疫情防控的常态化,我们将进一步抓行动、抓落实,把健康江夏、卫生创建、国家卫生复审、‘十大行动’‘五进活动’等工作认真梳理,提高爱国卫生运动工作的群众知晓率、卫生健康知识普及率,培养群众养成良好卫生文明习惯。”
严守“重点人群”输入关口不放松
江夏区对接收的境外来(返)汉人员和国内中高风险地区返汉人员,都要经过2次核酸检测,14天医学隔离观察,未发现阳性病例,予以解除隔离纳入社区管理。截至目前,江夏区未发现一例输入性病例。
江夏区在市内3个火车站、天河机场设置驻运专班22人(疫情以来直到现在,常态化配置8台战备备勤车辆),24小时驻守,接到境外及境内中高风险地区来江夏人员,落地后迅速完成信息录入、身份核实,专人负责陪护转运至江夏区隔离点,备勤车辆转运过程中对转运人员“点对点”交接,实现全流程闭环管理,做到不漏一人。陪护转运人员,每周查核酸,避免交叉感染的发生。
疫情常态化防控7个月以来,江夏区严格落实隔离期健康管理。秋季开学,先后开设隔离点12处;常规设置隔离点3处,预留床位300张,做到常备无患。
各隔离点24小时配备医护人员,每天两次测体温,隔离期间检测核酸及抗体,准备好中药预防汤剂。每天对隔离点消毒消杀。隔离点内暖意融融,隔离点微信群内相互关爱、互帮互助。
提升基层卫生院影像学能力新增9台CT
“DR清晰度有限,早期不能完全发现新冠肺炎病灶。”江夏中医医院熊侃院长说,肺部CT在新冠肺炎的早期诊断中有不可替代的作用。
据了解,疫情早期,江夏区仅人民医院、中医院,纸坊街社区卫生服务中心、山坡中心卫生院有CT,4个单位CT超负荷运行。CT对新冠肺炎早期诊断、早期治疗、早期隔离起到了决定性的作用。
疫情过后,江夏区政府把医疗应急能力建设提高到首要位置,决定从疾控中心建设、公卫应急、基层医疗机构医疗服务能力三个方面着手,平战结合,两年内有望将公卫应急体系提高到一个全新的高度。
从疫情结束至今,江夏区新增了9台CT,其中4台方舱CT,分布在大桥、庙山、藏龙岛社区卫生服务中心,山坡卫生院、湖泗卫生院、区妇幼保健院等6家基层卫生机构。同时,可以通过互联网把这9台CT片子上传到江夏区中医医院影像中心,集中阅片。解决了基层卫生院CT影像学人才缺乏的问题,让市民不出街就可以做CT,享受上级医院的专家诊断。
平战结合应急救护能力明显提升
“疫情后江夏区主要从公卫应急和加强基层医院医疗能力入手。”江夏区卫健局负责人介绍,目前江夏区疾控中心、江夏区第一人民医院、江夏区中医医院实验室正在升级改造,达到P2+生物实验室标准。江夏区政府投入3800万元,用于江夏区第一人民医院、江夏区中医医院、江夏区妇幼保健院的信息化建设。
江夏区第一人民医院南楼开始钻探勘测,拟投资5.5亿元,建筑面积3万平方米,按标准传染病房设计,231间全负压病房,单人单间。平战结合,平时收治普通病人,战时用于收治传染病人。
江夏区平战结合的云景山医院,位于江夏郑店107国道旁,投资28.73亿元,开放床位1000张,战时可新增床位1000张,已经破土动工。
按照三甲医院标准,异地重建的江夏区中医医院,占地35亩,建筑面积8800平方米,投资6.37亿元,设置床位600张,正在加紧施工,年底封顶。
投资8000万元,江夏区妇幼保健院搬迁到原江夏区第一人民医院旧址,占地面积2万平方米,总建筑面积2.1万平方米,开放床位200张,停车位200个,10月份即将投入使用。
随着人口老龄化和公卫应急的需要,120急救能力是一个城市医疗应急能力的代表。目前,江夏区120急救中心有28台救护车,其中负压救护车7台。该区中医医院4台救护车,4个120急救分站分布在街道,应急救护能力明显提升。
突破体制限制基层卫生广揽人才
2017年云南中医药大学的研究生余婷等80名事业编制的大学生下到基层。2018年,政府掏钱,突破事业编制限制,设立170名编外用人额度支持基层卫生院。
2018年,该区再次突破事业编制的限制,以政府购买服务人事代理的形式,人均财政拨款7.5万元,投入787万元,公开招考105名大学生,其中研究生9名,本科生48名,分配基层卫生院临床一线,健康“守门人”力量更加强大。
2019年,以政府购买服务人事代理的形式,政府再次投入1900万元,招考265名本科生、研究生充实到区人民医院、区中医医院、区精神病医院,试水公立医院人才引进改革。
江夏区卫健局负责人说:“加强基层卫生建设已刻不容缓,区编办已经批了45个事业编制,马上进入面试阶段,充实到15家卫生院。另外,区政府也拿出30个编外用工指标,为江夏区疾控中心招聘30名大学生,补充公卫力量。”
改革用人模式以来,共引进医疗人才达到695人,政府每年用于留住人才的财政预算5000万元,基层卫生健康守门人医疗水平明显提高,市民健康水平得到最强有力的保障。
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